成都市第七人民医院病案质控专家组
赴我院指导病历质量管理工作
5月29日,成都市第七人民医院病案质控专家组杨秀娟一行5人莅临我院现场检查指导病历质量管理工作,副院长贾银芳陪同,医院院级质控员、临床医生等人员参加。
指导组专家现场查阅了13份归档病历、10份运行病历,分别从病案书写时效性指标、重大检查记录符合情况、诊疗行为记录符合情况、三级医师查房记录情况等方面进行了全面细致的检查,对发现的问题认真梳理、逐一反馈,并就下一步整改措施提出意见建议。
指导组组长杨秀娟建议,医院要不断健全完善病历书写模板,严格病案管理奖惩制度;医生要加强病历书写知识学习培训,提高病历书写水平,培养临床思维能力。
贾银芳副院长对专家组的精心指导和七医院一直以来的无私帮助表示感谢,并表示下一步我院将针对存在问题和薄弱环节,制定整改措施,分步骤、分阶段落实整改,进一步健全完善病历质量管理制度,夯实病历质量管理基础,切实提高临床医疗工作水平。
供图科室(部门):医务科
供稿科室(部门):医务科
供稿人:谷伟
审核人:陈光庆